孤独症小朋友的康复之路

　　航航(化名)，两岁半时被诊断为孤独症，来康复中心已经三年多了，今年已经是一位六岁的小朋友了。记得航航小朋友刚来中心时，那可是惊天动地呀!因为他哭了将近一个月的事迹让我们科室所有人包括家长都记住了这个小朋友!

　　航航小朋友刚入训时才两岁半，无语言，触觉敏感。第一次做评估时，刚进教室看到老师就开始哭，一边哭一边跳着跪倒在地上拍地板，最终以哭到呕吐结束。评估结果显示，航航感知能力、小肌肉、认知以及言语方面都还处于非常薄弱的阶段，评估后的发展年龄只相当于十个月左右的孩子，值得高兴的是他的运动能力还不错。

　　充满笑声的康复之路

　　犹记刚开始给航航做康复训练时，他在我课堂上哭了整整17节课，就连一向乐观的航航妈都快要崩溃、妥协、坚持不下去了的时候，航航终于开始接受老师了，自那之后他基本不再无故哭泣。但是他依然还是不喜欢被碰触，集体课时嘴里经常发出怪声;会偶尔尖叫;手里总是要玩弄一些物品，如裤带绳、袖子边等;给他的玩教具，他第一个动作就是先咬一咬，上课没有东西咬就咬手或者咬领子;直到快四岁时来上课还穿着尿不湿。针对他这些问题，我决定先帮他缓解一些比较严重的急需干预的问题，并帮助他学会接受周围的人。

　　让孩子得到情绪上的成长，满足他某些发展上的需求，塑造一些未得到发展的行为，是对他干预的第一步。

　　1、找到兴趣，获得成就

　　航航在集体活动中的专注力非常弱，很容易走神，对事物关注度低。在一次音乐课时，突然发现他对节奏游戏非常感兴趣，并且节奏感还很准，但是一旦变换了活动他便开始再度走神，变得毫无兴趣。于是，我便开始在个训课时给他单独先“开小灶”，我用许多简单的音乐游戏给他做节奏训练，并且加入了一些奥尔夫乐器，用音乐治疗法配合他的音乐感融入他的世界。他开始有了模仿能力，能模仿我的节奏，并且模仿我使用乐器，而且他非常喜欢摇铃这个乐器。我开始尝试将摇铃当做强化物，给他布置了一些简单任务后，让他能自己玩一会儿摇铃，他开始有了学习的兴趣，并且不再抗拒我给他的小任务，因为在个训课中有练习一些集体活动的任务，在集体课时他的表现能力也慢慢变好，走神的次数少了，也不会再突然离开座位。他开始找到了成就感。

　　2、爱屋及乌，共同成长

　　我们经常问究竟什么才是孩子管用的强化物?是糖果?是饼干?还是海苔?不!其实都不是，好的强化物是我们自己!我从不放过航航任何一个微小的动作，用语言去挖掘、放大他的优点，只要是有积极意义的行为我都会及时及时给予肯定、鼓励：“你做的真好”、“这个摆的非常好”、“你自己把玩具收好了，很棒!”以此来不断强化他积极向上的认同心理。例如，在一次语言课时，我用“击鼓寻物”的方式让他理解我的语言，他表现的非常棒，那是他第一次通过我的语言指令找到我需要的物品并且拿给我。老师是每天除了家长之外和孩子接触最多的人了，如果这个孩子非常喜欢你，那么你提出的任务，你的鼓励对他来说都会成为一种前进的动力，这种动力是无形的信任，也是孩子对你诚挚的爱。他虽然不是很喜欢这个任务，可是他很喜欢自己的老师;他虽然知道这个活动很难，但是他知道老师会帮助他共同度过难关，陪着他共同成长。

　　来之不易的康复效果

　　从仿说到独立提要求、从模仿到有自己的创造、从哭闹发脾气到能独立上台表演，这三年来不论是老师还是家长都付出了太多。航航现在特别听话，乖乖吃饭，自己画画、玩玩具，即使妈妈出去半天时间不在家，他也没有闹过。

　　随风潜入夜，润物细无声。孩子，真的在我们不知不觉间就长大了。