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关于孤独症孩子语言发展的问题,一直是困扰大家最多的问题之一。王老师整理了 7 个最常见的问题并建议了最适合的训练方法,大家可以作为干预的参考。
经常自言自语
不关注外界,喜欢自己玩,自言自语都是大部分孤独症孩子都有的特点。
我们可以教他们,帮助他们改变这些特点,但是不能要求他们达到像我们(没有孤独症的人)一样交流。关于 “自言自语”, 有时候这被看作是个好的特征,因为这证明孩子至少具有说话的能力。
可以试试打断他的自言自语,转移话题,问他一些问题,并鼓励他使用语言与你进行交流。 而且,由于你知道孩子会说话,你可以对他进行一些系统的语言指导,比如指认和表达物体的名字,回答问题。最重要的是,一定要对使用得当的语言进行强化。如果孩子回答了你的问题,可以给他少许食物作为奖励, 也可以给予大量的口头赞扬。如果孩子自言自语的时间很短,而且不影响他接受外部刺激,那么,允许他这么做应该问题不大。当然,如果孩子自言自语的时间较长,并影响到日常生活,那就要立即给予干预。
自言自语的问题在于这一行为表明孩子的注意力只在自己身上,他并没有关注到外界的人,事件或刺激。
总而言之,关键是要与孩子多接触,尽量找事情给他做,别让他闲下来,要让他多参与外部世界的活动。
至于不理解语言,一定要从最基本的语言开始。比如,让他指认物品,指认图片(比如,桌子上放一个苹果,一本书,问:指给我看,哪个是书?或者让他“把书给我”)。除了教他认识物品以外,也可以叫他听从简单的一步指令。比如“站起来”,“开灯”,“拍手”,“坐下”从最简单的(坐下,站起来)到难一点的(去开门)都可以教。通过这个方法慢慢教他理解语言的意思。
不会提问题
很多孤独症孩子都有提问题的困难。有一种鼓励孩子提问的方法是创造需要他们问问题的情景。
例如,和他坐在桌子旁,给他看三样东西,其中有一样他不认识。让他说出这三样东西的名称(“告诉我这些东西都叫什么?”)等他说出他认识的两样东西后(比如,“球”和“卡车”),提醒他说(给他做示范),“那是什么?”等他一重复“那是什么”马上回答,然后表扬他并给他奖励 (用食物,水等初级强化物),反复这样做。
对语言能力较强的孩子,可以尝试下面这个训练项目:和他坐在一个安静的地方跟他说话,比如跟他说,“我昨天看了 个电影”。提醒他问,“你昨天看了什么电影?”等他重复这个问题之后,对他进行强化(还有,回答他的问题)。然后重复这个过程,直到他能独立地应答。关键是要给孩子提供一个模糊的,需要他接着问一个问题的信息,然后给他示范正确的问题,孩子提出正确问题后则对他进行强化。逐渐减少提示以及强化程度直到孩子可以独立完成提问。
如何提高复述能力
关于如何提高事情复述的能力(重新讲述刚刚发生的事情),重要的是要从让孩子回忆刚刚发生的事情开始。例如,妈妈刚一离开房间,爸爸就问,“谁刚刚走出房间?” 或者,孩子刚一放下书,老师就问,“你把书放在哪里了?” 再比如,你在给孩子讲故事的时候,每讲完一页,你就问他刚才那一页上讲了些什么,不要等到最后讲完再问。
问题的关键在于,对一个患有孤独症的孩子来说,让他回答 “今天你在学校做了什么”这样的问题或是让他听完一个故事并从头到尾地复述一遍,对他来说是很困难的。所以要一步一步慢慢来,先让他复述不起眼的小事或故事中的小片段,然后让他逐渐增加细节,或是逐渐延长从事件结束到你询问他的时间间隔。比如说,你和孩子玩了一个游戏,刚开始时, 一做完游戏你马上就问他刚才在干什么,逐渐地,你要延长从游戏结束到向他提问的时间间隔,并且可以问他一些具体的问题。
如果是讲故事,你先问在故事中的某一小段里具体都发生了什么事情;然后逐渐扩大问题所涵盖的内容,比如,读完 3 页或 4 页内容再问他刚才故事里都讲了些什么(复述所发生的事件),并且逐渐增加你想让他复述的故事长度。
这些方法就是通常所说的塑造法,即逐渐增加任务难度。
当然,在使用这些方法时,一定不要忘了在他完成每一步骤时都要表扬他。